熱點(diǎn)一：病毒是否存在多個“版本”且北強(qiáng)南弱？
近期，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)一種說法，認(rèn)為南北方流行的奧密克戎變異株不同，導(dǎo)致北方的感染癥狀比南方的更明顯。
中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長許文波介紹，我國現(xiàn)階段流行的新冠病毒以奧密克戎變異株BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主，其中，北京流行的變異株以BF.7為主，廣州流行的變異株以BA.5.2為主。
從臨床醫(yī)學(xué)角度看，兩種略有不同的毒株是否有癥狀強(qiáng)弱之分？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，只要這個病毒還是奧密克戎分支，毒性、致病力和傳染性不會有本質(zhì)改變。至于有人會發(fā)燒明顯一點(diǎn)，有人會咳嗽明顯一點(diǎn)，主要還是因人而異，同自身免疫力、年齡、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)系。
熱點(diǎn)二：康復(fù)后二次感染的概率高嗎？
部分群眾非常關(guān)心，自己感染奧密克戎并康復(fù)后，是否會二次感染？
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，二次感染是指感染康復(fù)后，經(jīng)過一段時間再次感染新冠病毒，常常由于新冠病毒變異導(dǎo)致。從二次感染出現(xiàn)的時間來看，一般有一段間隔期，不會說感染以后很快二次感染，同一毒株的二次感染概率極低。
王貴強(qiáng)表示，二次感染主要還是指變異株的突破性感染，突破性感染的時間間隔和臨床表現(xiàn)是密切相關(guān)的；間隔時間越短，癥狀越輕，間隔時間長了以后癥狀就偏重，這和人體內(nèi)的免疫抗體有直接關(guān)系。
熱點(diǎn)三：康復(fù)者為什么有的“復(fù)陽”？
不同于二次感染，“復(fù)陽”指的是感染者在同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽性結(jié)果。
王貴強(qiáng)表示，準(zhǔn)確地說，“復(fù)陽”應(yīng)該叫“再檢出”，在既往研究中并不鮮見。實(shí)際上病毒核酸持續(xù)存在，只是因?yàn)闄z測、采樣方法不規(guī)范以及排毒的間歇性，導(dǎo)致出現(xiàn)時陽時陰的情況。是否“復(fù)陽”，應(yīng)該以核酸檢測作為標(biāo)準(zhǔn)。
王貴強(qiáng)介紹，從傳染性來看，以往大量研究中沒有從“復(fù)陽”感染者體內(nèi)分離到病毒，也沒有看到其導(dǎo)致進(jìn)一步的傳播，因此，“復(fù)陽”以后的傳染性是極低的。從危害性來看，只有個別人出現(xiàn)咳嗽、不適等殘留癥狀，“復(fù)陽”的人群基本沒有癥狀。
熱點(diǎn)四：是不是“早陽早好”？
王貴強(qiáng)表示，奧密克戎的致病力明顯下降，但感染后仍有部分人出現(xiàn)臨床癥狀，包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、咽喉腫痛等表現(xiàn)，會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和正常工作。為避免短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病人，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成巨大壓力，專家不主張、不建議主動感染病毒。老年人尤其是沒有打疫苗的老年人，一定要做好防護(hù)，盡量不要在第一輪流行高峰感染。
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，感染奧密克戎之后，仍存在重癥和死亡的風(fēng)險。這種風(fēng)險在各個年齡段都會有所體現(xiàn)，老年人、有基礎(chǔ)性疾病的人群風(fēng)險比例會更高一些。接種疫苗可以降低這種風(fēng)險，建議盡快接種疫苗或完成加強(qiáng)接種。
熱點(diǎn)五：居家患者如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)？
奧密克戎病毒致病力下降，從目前數(shù)據(jù)看，感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無癥狀，重癥病例非常少，大部分感染者都可以居家監(jiān)測和治療。如何判斷癥狀加重需盡快就醫(yī)？
王貴強(qiáng)介紹：一是出現(xiàn)呼吸困難和氣短；二是經(jīng)過藥物治療后仍發(fā)燒超過38.5℃，持續(xù)3天以上；三是原有基礎(chǔ)病加重，用藥也控制不住，或出現(xiàn)心前區(qū)疼痛；四是兒童出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹瀉、拒食等情況；五是孕產(chǎn)婦出現(xiàn)頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動異常等情況。
中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任楊汀提醒，有呼吸疾病的患者感染后容易給原發(fā)基礎(chǔ)疾病帶來進(jìn)一步變化，患者可以通過及時監(jiān)測血氧飽和度，了解病情是否有變化。
熱點(diǎn)六：部分地方買藥難何時能緩解？
近期部分地方感冒藥、退燒藥緊缺。工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長周健表示，正在千方百計推動企業(yè)迅速穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)，擴(kuò)能擴(kuò)產(chǎn)，加大重點(diǎn)藥物市場供給。我國醫(yī)藥工業(yè)基礎(chǔ)堅實(shí)，相關(guān)藥品的產(chǎn)能會很快得到釋放，能夠有效保障群眾的用藥需求。
精準(zhǔn)投放藥品，是解決資源錯配、避免藥物浪費(fèi)的關(guān)鍵。周健表示，已經(jīng)指導(dǎo)各地有關(guān)方面制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準(zhǔn)投放的原則，優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)場所藥品供應(yīng)。同時，組織大型網(wǎng)上藥店開發(fā)患者線上購藥平臺。
熱點(diǎn)七：能否自行服用抗新冠病毒藥物？
王貴強(qiáng)表示，第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物，包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定，早期使用都可能減少重癥的發(fā)生，縮短病程、縮短病毒排毒的時間。但這三種抗新冠病毒藥物都應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
其中，單克隆抗體需要靜脈給藥，需要在住院期間使用，在門診或者家里不適合使用；奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥，適應(yīng)癥人群是輕型和普通型，使用時要特別注意藥物之間的相互作用；阿茲夫定可以用于治療新冠肺炎，但有一些注意事項(xiàng)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
熱點(diǎn)八：發(fā)熱門診排長隊(duì)問題如何解決？
近一段時期來，部分城市發(fā)熱門診的診療需求增加比較快，供需矛盾比較突出。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示，有關(guān)部門已采取了一系列措施，包括要求所有二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要開設(shè)發(fā)熱門診或發(fā)熱診室，進(jìn)一步簡化發(fā)熱門診就診流程，很多地方也開設(shè)了發(fā)熱門診的簡易門診。
同時，推動分級診療，大力推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。焦雅輝介紹，基層主要是實(shí)施健康監(jiān)測，特別是重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測和健康管理；二級醫(yī)院提供技術(shù)、人力各方面的支持保障，滿足一般診療的需求；三級醫(yī)院重點(diǎn)滿足急危重癥患者的診療需求。通過這些方式，削減醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬時的就診高峰，降低交叉感染的風(fēng)險。
熱點(diǎn)九：如何保障老人、孕產(chǎn)婦、慢病患者基本醫(yī)療服務(wù)？
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長高光明表示，已要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對空巢獨(dú)居的老年人、孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病的患者、血液透析患者等特殊人群，建立臺賬，做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障。
同時，也要做好相應(yīng)的轉(zhuǎn)診銜接工作。高光明表示，輕癥、無癥狀和基礎(chǔ)性疾病比較穩(wěn)定的患者，還是建議在家進(jìn)行隔離，進(jìn)行居家治療。對于重癥和有重癥高風(fēng)險因素的患者，可以到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。要把寶貴的120急救資源留給行動不便或者急危重癥的患者使用，保障120生命通道始終高效暢通。
熱點(diǎn)十：能否及時監(jiān)測到病毒最新的變異情況？
許文波介紹，疫情防控策略優(yōu)化之后，中國疾控中心病毒病所根據(jù)多個新冠病毒亞型在我國共循環(huán)的現(xiàn)實(shí)情況，制定了我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案。方案要求每個省選三個城市，每個城市選一個哨點(diǎn)醫(yī)院，每個哨點(diǎn)醫(yī)院每周采門診急診病例15例、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行基因組測序和分析，并且在一周內(nèi)上傳測序數(shù)據(jù)。
許文波表示，通過該方案的實(shí)施，可以實(shí)時動態(tài)監(jiān)測奧密克戎系列變異株在我國流行的動態(tài)和各個亞型的構(gòu)成比例，以及具有潛在生物學(xué)特性改變的新變異株的臨床表現(xiàn)、傳播力、致病力等，為疫苗研制、核酸和抗原等診斷試劑評價提供科學(xué)依據(jù)。
]]>非必要不外出、不限制共同居住人員的活動、做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)……這份《指南》有何重要意義，對居家健康監(jiān)測人員的日常生活有哪些影響，對基層相關(guān)工作人員提出哪些要求？5個問題帶你讀懂這份官方指南。
科學(xué)精準(zhǔn)防控，《指南》讓哪些操作更有依據(jù)？
奧密克戎變異株傳播一年多來，演變出了多個亞分支，隱匿性更強(qiáng)，傳播速度也更快。對此，我國一直根據(jù)病毒變異的特點(diǎn)和臨床治療的實(shí)踐認(rèn)識，邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊調(diào)整。
“針對一些可能的風(fēng)險環(huán)節(jié)，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組專門制定了4個技術(shù)性文件，提出了防范應(yīng)對措施，只要各地嚴(yán)格落實(shí)到位，就可以有效降低疫情風(fēng)險?！眹壹部鼐直O(jiān)督一司司長程有全在11月29日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會上介紹。
在適用對象方面，《指南》明確，包括結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測的人員。
中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，高風(fēng)險崗位從業(yè)人員主要指從業(yè)過程中暴露及感染的風(fēng)險比較高的人員，包括與入境人員、物品包括進(jìn)口冷鏈貨物、環(huán)境直接接觸的人員；集中隔離場所的工作人員；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員等。這些人員要閉環(huán)作業(yè)，嚴(yán)格落實(shí)個人防護(hù)和核酸檢測。
在社區(qū)服務(wù)方面，《指南》要求街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記，及時掌握返回屬地居家健康監(jiān)測的人員信息。
對于居家健康監(jiān)測人員的管理，《指南》則強(qiáng)調(diào)居家健康監(jiān)測期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時做好個人防護(hù)。
“《指南》不僅分層更清晰，而且更人性化，在防控疫情的同時保障人民生活正常進(jìn)行，也更便于基層人員去落地和實(shí)施，進(jìn)一步做到疫情防控工作有依據(jù)、操作有規(guī)范?！蔽靼步煌ù髮W(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉昀說。
不限制同住人活動，會導(dǎo)致傳播風(fēng)險嗎？
居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測，雖都是“居家”，但由于這兩類人員感染風(fēng)險大小不同，場所和管理等要求也有所區(qū)別。
對于密接人員、高風(fēng)險區(qū)溢出人員，以及結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員等，“二十條”優(yōu)化措施縮短了集中隔離期限，或由之前的集中隔離調(diào)整為居家隔離或健康監(jiān)測。
“兩者很大的一個不同，就是居家健康監(jiān)測不限制其共同居住人員的活動?！蓖觖惼冀榻B，而居家隔離人員則在隔離期間賦碼，本人和共同居住人員均需嚴(yán)格做到不外出。
居家健康監(jiān)測期間不限制共同居住人員的活動，是否會造成新的傳播風(fēng)險？劉昀認(rèn)為，這種情形下家庭共同居住人員感染風(fēng)險較低，如果做好自身的安全保障是可以正常生活的?！皟?yōu)化后的措施更人性化，更能保證大家的正常生活和工作?！?/p>
居家健康監(jiān)測期間，“必要外出”包括哪些情況？
根據(jù)《指南》，居家健康監(jiān)測期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出，如遇就醫(yī)等特殊情況必須外出時應(yīng)做好個人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。
對此，佛山市疾病預(yù)防控制中心專家顧春暉解釋，居家健康監(jiān)測者如有就醫(yī)等外出需求，在做好個人防護(hù)、避免乘坐公共交通工具的情況下，可以自行前往，不用專人專車接送。
除就醫(yī)之外，居家健康監(jiān)測期間，“必要外出”還包括哪些情況？外出買菜行不行？
“居家健康監(jiān)測在一定程度上相當(dāng)于居家隔離，但有就醫(yī)、做核酸等特殊需要，可以在采取安全防護(hù)措施的情況下有限度外出?！眹鴦?wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有關(guān)專家表示，居家健康監(jiān)測期間外出買菜的情況不屬于必要情況，但各地各社區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)物資供應(yīng)保障。
居家健康監(jiān)測期間，做好自身防護(hù)有哪些“招”？
疫情面前，“每個人都是自己健康第一責(zé)任人”。居家健康監(jiān)測期間，居家健康監(jiān)測人員及共同居住人員應(yīng)如何做好防護(hù)，減少病毒傳播風(fēng)險？
多地疾病預(yù)防控制中心專家提示，居家健康監(jiān)測人員應(yīng)選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對獨(dú)立，條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間；盡量不與家庭成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時提倡分餐制。另外，居家環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)，環(huán)境衛(wèi)生清潔。
劉昀建議，居家健康監(jiān)測期間要規(guī)律生活，提高自身免疫力，同時調(diào)整心態(tài)，不懼怕病毒?！霸缢缙?、不熬夜，多飲水，多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充適量維生素C。既能預(yù)防感冒，也能預(yù)防病毒傳播?！眲㈥勒f。
回應(yīng)群眾急難愁盼，社區(qū)需要做到什么？
當(dāng)前，各地正在抓實(shí)抓細(xì)做好疫情防控。針對居家健康監(jiān)測人員，街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）作為疫情防控的“第一道防線”，需要開展好哪些工作？
劉昀建議，社區(qū)要發(fā)揮屬地作用，做好健康宣教，組織好人員做好居家健康監(jiān)測的監(jiān)督和管理，同時應(yīng)及時回應(yīng)群眾關(guān)切，幫助解決基本生活保障、就醫(yī)用藥等急難愁盼問題。
《指南》明確，街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家健康監(jiān)測特殊人員情況，建立臺賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。
劉昀舉例稱，對于特殊人群，特別是有基礎(chǔ)疾病的患者，社區(qū)可以和有需求人員建立密切聯(lián)系，盡量保證持續(xù)治療；對于孕產(chǎn)婦，要關(guān)心她們的需求，幫助完善定期的醫(yī)院隨訪監(jiān)測等；對于血液透析患者，一旦耽誤治療會危及生命，需要社區(qū)與醫(yī)院共同協(xié)調(diào)透析的時間和地點(diǎn)，做好患者安全保障。
“對于獨(dú)居老人，居家健康監(jiān)測期間也是需要嚴(yán)密觀測的?！眲㈥缽?qiáng)調(diào)，老年人在生活中不排除會出現(xiàn)活動障礙、摔跤等意外情況。他們不僅需要生活方面的關(guān)愛，還需要隨時聯(lián)系。這也對社區(qū)工作提出了更高的要求。
]]>9月16日，重慶市確診1例境外輸入猴痘病例。該病例為自國外中轉(zhuǎn)重慶入境人員，在按規(guī)定進(jìn)行入境人員新冠肺炎疫情防控集中隔離期間，發(fā)現(xiàn)皮疹等癥狀，經(jīng)重慶市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測及中國疾控中心復(fù)核，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果猴痘病毒核酸陽性，國家組織專家診斷為猴痘確診病例。
猴痘傳入我國的風(fēng)險將持續(xù)存在，為此我們綜合世界衛(wèi)生組織的官網(wǎng)以及相關(guān)文獻(xiàn)資料內(nèi)容，編撰了“猴痘十問”供大家參考。希望這些常見問題的簡單問答能夠給普通大眾提供必要的信息，避免誤解和歧視。
值得注意的是我們對疫情的認(rèn)識不斷變化，有些信息和建議可能會隨著新的發(fā)現(xiàn)而發(fā)生變化。
1.什么是猴痘？
猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，之所以稱之為猴痘，是因?yàn)樽钕仍诤镒由砩习l(fā)現(xiàn)了這種病毒。猴痘常見于中部和西部非洲，偶爾也在其他國家發(fā)現(xiàn)。目前許多以往沒有病例的國家正在暴發(fā)疫情。
2.猴痘的癥狀是什么？
猴痘的癥狀通常包括發(fā)燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛、背痛、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮疹或皮損。
皮疹通常在發(fā)燒開始后的一至三天內(nèi)出現(xiàn)。皮損可以是平坦的或輕微隆起的，充滿透明或淡黃色的液體，最后會結(jié)痂、干涸和脫落，所有皮疹結(jié)痂脫落后，通常就不再具有傳染性。一個人身上的皮損數(shù)量可從幾個到幾千個不等。皮疹往往集中在面部、手掌和腳底，也可以出現(xiàn)在口腔、生殖器和眼部。猴痘皮疹有時會被誤認(rèn)為是水痘、梅毒或單純皰疹。癥狀通常持續(xù)兩到四周，可自行消失無需治療。
3.人們可能會因?yàn)楦腥竞锒欢紘?yán)重疾病或死亡嗎？
在大多數(shù)情況下，猴痘的癥狀會在幾周內(nèi)自行消失。不過，有些人感染后可能會導(dǎo)致醫(yī)療并發(fā)癥甚至死亡。例如新生兒、兒童、孕婦和免疫缺陷癥患者有可能出現(xiàn)更為嚴(yán)重的癥狀，有更高的死于猴痘的風(fēng)險。
猴痘的常見并發(fā)癥包括繼發(fā)性皮膚感染、肺炎、意識模糊和眼部問題。過去，有1%至10%的猴痘患者死亡，但過去對猴痘的監(jiān)測通常有限，因此這些數(shù)字可能被高估。值得注意的是，不同環(huán)境的死亡率可能會因?yàn)樯鐣?jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療環(huán)境不同、診療手段有差異等多種因素而各不相同。在受當(dāng)前疫情影響的非洲之外的國家中，目前死亡病例報告非常有限，多數(shù)死于相關(guān)并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病。
4.猴痘如何傳播？
猴痘作為一種人畜共患病，其可能通過兩種方式進(jìn)行傳播，即動物-人傳播和人-人傳播。在人與受到感染的動物發(fā)生身體接觸時（例如通過咬傷或抓傷，或在狩獵、剝皮、烹飪等活動時），猴痘會從動物傳播到人。這種病毒也可通過食用受到感染的動物而被感染。
人與人之間主要通過親密接觸進(jìn)行傳播，包括性交、接吻、擁抱或接觸猴痘瘡的身體部位。患者在出現(xiàn)癥狀時即具有傳染性（通常持續(xù)兩到四周），皮疹、體液（如來自皮膚損傷的液體、膿液或血液）以及干痂尤甚，因與感染者接觸而被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具等物品也可感染他人。口腔中的潰瘍、損傷或口瘡也具傳染性，這意味著病毒可以通過唾液傳播。此外，飛沫傳播也是猴痘人際間的傳播途徑。因此，與感染者密切接觸的人，包括醫(yī)護(hù)人員、家庭成員和性伴侶，面臨更大的感染風(fēng)險。
現(xiàn)有信息表明，懷孕期間感染猴痘對胎兒有危險。需要開展更多的研究，以便更好地了解在懷孕期間感染猴痘的風(fēng)險，以及病毒如何傳遞給子宮內(nèi)的胎兒或在分娩期間或分娩后或在哺乳期間傳遞給新生兒。
5.猴痘是否會通過性傳播？
猴痘可以通過性交時皮膚與皮膚的密切接觸傳播，包括與有癥狀者接吻、觸摸、口交和插入式性行為。猴痘皮疹有時可見于生殖器和口腔中，當(dāng)存在皮膚或口腔黏膜損傷時可能會加劇性接觸期間的傳播。但目前尚不清楚猴痘是否可以通過精液或陰道液體傳播，因此，有癥狀者應(yīng)該避免與他人發(fā)生性接觸。
有些病例是通過同性戀、雙性戀和其他男男性行為者社區(qū)的性健康診所發(fā)現(xiàn)的，需要注意的是，猴痘的風(fēng)險不僅限于以上人群，任何與具有傳染性的人有密切接觸的人都處于危險之中，猴痘也可以通過其他類型的密切接觸傳播，不僅僅是性行為，絕對不能因?yàn)橐环N疾病而對他人進(jìn)行污名化。
6.此次疫情中的一些病例發(fā)生在男男性行為者群體中。這是為什么？
猴痘通過密切接觸在人與人之間傳播，但猴痘的風(fēng)險不僅限于男男性行為者。任何人如果與具有傳染性的人密切接觸，都會有危險。
目前在此次疫情中，從男男性行為者社群的性健康診所獲得了關(guān)于猴痘病例的報告，其中一個原因可能是這一人群有積極的求醫(yī)行為。且猴痘皮疹難以與某些性傳播疾病，包括梅毒、單純皰疹病毒 (HSV) 感染、軟下疳以及水痘帶狀皰疹相鑒別，這可以解釋為什么這些病例在性健康診所被發(fā)現(xiàn)。隨著我們認(rèn)識的增加，可能會在更廣泛的社區(qū)中發(fā)現(xiàn)病例。
如果與多個性伴侶發(fā)生性行為，請定期進(jìn)行性傳播疾病的篩查，并應(yīng)該在可能情況下采取暴露前預(yù)防措施。如果有癥狀，請快速就醫(yī)，這將有助于獲得必要的治療，并避免傳染給其他人。
7.誰有感染猴痘的風(fēng)險？
與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸（包括性接觸）的人，或經(jīng)常與可能感染的動物接觸的人感染風(fēng)險最大。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該在護(hù)理猴痘患者時采取感染預(yù)防和控制措施。
如果兒童與有癥狀的人密切接觸，可能會感染猴痘。在本次疫情中，已經(jīng)有少數(shù)兒童感染猴痘。新生兒、幼兒和潛在的免疫缺陷癥患者可能會有更嚴(yán)重的癥狀，在極少數(shù)情況下可能會死于猴痘。接種過天花疫苗的人可能對猴痘有一定的保護(hù)作用。不過，自1980年消滅天花以后，世界上大多數(shù)地區(qū)已經(jīng)停止接種天花疫苗，年輕人不太可能接種過天花疫苗，而接種過天花疫苗的人也應(yīng)該繼續(xù)采取預(yù)防措施來保護(hù)自己和他人。
8.如何防止自己感染猴痘？
如果必須與有癥狀者密切接觸，請其自我隔離或盡可能覆蓋任何皮膚損傷（例如，用輕薄的繃帶或衣服覆蓋皮疹）。如果身體相距很近，雙方都應(yīng)戴上醫(yī)用口罩。應(yīng)盡可能避免皮膚接觸，如需直接接觸病變部位，應(yīng)使用一次性手套。
應(yīng)經(jīng)常用肥皂水或含酒精的洗手液洗手，包括在接觸過感染者的衣物、床單、毛巾和他們觸碰過或可能接觸過的其他物品或表面（如器具、盤子等），以及其皮疹或呼吸道分泌物后尤其要洗手。用溫水和清潔劑清洗衣物、毛巾、床單和餐具。處理任何衣物或床上用品時請佩戴口罩。應(yīng)對任何受污染的表面進(jìn)行清潔和消毒，并妥善處理受污染的廢棄物（如敷料等）。
雖然過去的研究證明天花疫苗對猴痘有預(yù)防作用，但目前關(guān)于新型天花/猴痘疫苗在臨床實(shí)踐和現(xiàn)場環(huán)境中預(yù)防猴痘的有效性數(shù)據(jù)仍然有限。
9.如果懷疑自己感染了猴痘，該怎么辦？
如果懷疑自己有癥狀或與猴痘患者有過密切接觸，請向醫(yī)務(wù)人員尋求建議、檢測和醫(yī)護(hù)。如可能，進(jìn)行自我隔離，避免與他人密切接觸。請采取上面所列步驟來保護(hù)身邊的人不受感染。
10.猴痘患者的治療方法是什么？
猴痘患者癥狀通常會自行緩解，無需治療。如果需要，應(yīng)遵守醫(yī)生開具的醫(yī)囑使用止痛藥和退燒藥來緩解癥狀。對所有猴痘患者來說，補(bǔ)充水分、吃得好和睡眠充足都很重要。
自行隔離者應(yīng)該做些自己感覺放松和愉快的事情，以此來保持精神健康，如果感覺身體足夠好且情況允許，應(yīng)該鍛煉身體；如果需要，可以要求提供精神衛(wèi)生支持。猴痘患者應(yīng)避免搔抓皮膚，并在觸摸病灶前后清潔雙手，保持皮膚干燥和無遮蓋。溫水浴可以有助于治療身體上的病灶，可以使用經(jīng)過消毒或含有消毒劑的水對皮疹進(jìn)行清潔，口腔內(nèi)的病灶可以用鹽水漱口，必要時可以使用利多卡因來緩解口腔和肛周病灶的疼痛。
對天花治療方法的多年研究已經(jīng)開發(fā)出對治療猴痘也有效果的產(chǎn)品，但是這些藥物在猴痘疫情暴發(fā)的背景下的經(jīng)驗(yàn)有限。同時其他公共衛(wèi)生的措施仍然有效，可以采取多種措施來預(yù)防感染猴痘病毒，包括病例隔離、接觸者追蹤、避免接觸疑似含有病原體的動物或材料、使用個人防護(hù)設(shè)備和良好的手部衛(wèi)生習(xí)慣等，這些做法依然是預(yù)防和控制人類猴痘的最佳措施。
參考資料：
1. https://www.who.int/emergencies/situations/monkeypox-oubreak-2022
2. https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/index.html
]]>3.http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202206/d687b12fe8b84bbfaede2c7a5ca596ec.shtml
第一階段，突發(fā)疫情應(yīng)急圍堵階段。這一階段主要是對突如其來的新冠肺炎疫情，是一場遭遇戰(zhàn)，打的也是一場阻擊戰(zhàn)。但是中國堅持“內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出”的總策略，用3個月左右的時間取得了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的決定性成果，也為世界贏得了寶貴的時間，提供了經(jīng)驗(yàn)。
第二階段，常態(tài)化疫情防控探索階段。這個階段，核心是堅持“外防輸入，內(nèi)防反彈”總策略。在這個總策略指導(dǎo)下，對中國本土所出現(xiàn)的零星散發(fā)病例和局部的聚集性疫情，以核酸檢測為中心來擴(kuò)大預(yù)防，一般用2到3個潛伏期，就能把零星病例和局部的聚集性疫情控制住。
第三階段，全鏈條防控的“動態(tài)清零”階段。在這個階段，特別強(qiáng)調(diào)快速和精準(zhǔn)，主要是針對德爾塔變異株相關(guān)的特征來采取相應(yīng)的管控措施。一般在一個最長潛伏期就能把疫情給控制住。
第四階段，也就是當(dāng)前，從今年的3月份以來，正在進(jìn)入全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零”階段。這個階段除了要強(qiáng)調(diào)快速精準(zhǔn)以外，更強(qiáng)調(diào)綜合性，也就是采取一些綜合性的防控措施，包括對傳染源的管理、傳播途徑的快速阻斷、保護(hù)易感人群，這些措施要進(jìn)行有效組合和疊加，實(shí)行盡銳出擊，采取最嚴(yán)格、最徹底、最堅決果斷措施，來阻止疫情的社會面?zhèn)鞑ァ?/p>
梁萬年分析，區(qū)別于前三個階段，第四階段，也就是“科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零”階段的主要特征有：
一是以變應(yīng)變。針對奧密克戎這個變異株的特征，優(yōu)化完善相應(yīng)的防控措施，及時從應(yīng)對德爾塔變異株到應(yīng)對奧密克戎變異株上，落實(shí)人、物、環(huán)境同防等措施。
二是以快制快。切實(shí)落實(shí)“四早”，疫情發(fā)現(xiàn)早期的手段在升級，也就是如何確實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)。針對奧密克戎變異株無癥狀感染比例高、隱蔽性傳播強(qiáng)等特點(diǎn)，要做好發(fā)熱門診的監(jiān)測、重點(diǎn)人群的應(yīng)檢盡檢；對疫情信息要做到“逢陽必報、逢陽即報、接報即查”，向科技要效率，利用“抗原篩查+核酸診斷”監(jiān)測模式，將疫情防控前線再移一步。
三是隔離收治能力再增強(qiáng)。針對奧密克戎變異株可在短時間內(nèi)產(chǎn)生大量的病例，可能會引發(fā)防控資源需求的快速增加的情況，切實(shí)做好定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離點(diǎn)的準(zhǔn)備，確保疫情發(fā)生后能快速擴(kuò)容，滿足需要。
四是分類收治機(jī)制再健全。按照《新冠肺炎診療方案（第九版）》及時準(zhǔn)確分類分型和相關(guān)的收治工作。比如有肺炎表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、高風(fēng)險因素、一老一小等群體感染者，都收治在定點(diǎn)醫(yī)院；對輕癥和無癥狀感染者，收治在方艙醫(yī)院；治愈出院或者出艙者直接轉(zhuǎn)入居家醫(yī)學(xué)觀測，最大限度地減少輕癥和無癥狀感染者擠占日常醫(yī)療資源的情況。
五是疫情處置再提速再聚焦。第一時間統(tǒng)籌調(diào)配風(fēng)險人群管控、檢測、流行病學(xué)調(diào)查、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離、收治等各方面的力量，使這個防控鏈更加有效協(xié)同。在防控措施上，一開始就把社區(qū)防控擺在重要的優(yōu)先位置，在流行病學(xué)調(diào)查工作方面，堅持“三公（工）”協(xié)同，公共衛(wèi)生人員、工信人員和公安人員實(shí)行有效協(xié)同，強(qiáng)化人群聚集場所特別是養(yǎng)老院、工廠、工地、學(xué)校等管理和防控，確保弱勢人群能及時收治，中西醫(yī)結(jié)合治療，盡最大努力防止重癥和死亡的風(fēng)險。在疫情處置管理上，更加高效協(xié)同，信息聯(lián)動，集中辦公應(yīng)對。同時強(qiáng)化基礎(chǔ)力量，落實(shí)四方責(zé)任。以小區(qū)為單位，落實(shí)分級分區(qū)的精準(zhǔn)防控。同時，在這一階段，也高度重視疫情期間群眾的正常醫(yī)療用藥需求保障，要求各級綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等正常開展醫(yī)療服務(wù)工作，暢通群眾的就醫(yī)渠道，安排好慢性病和急危重癥的就醫(yī)。
]]>中、高風(fēng)險地區(qū)人員非必要不出行
“兩節(jié)”馬上就要來臨，如果一個居民所在的縣（市、區(qū)、旗）發(fā)生疫情，他能否外出？《工作方案》指出，發(fā)生本地疫情后，所在的縣（市、區(qū)、旗）人員嚴(yán)格限制出行，落實(shí)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)調(diào)查、風(fēng)險人員排查、核酸檢測、健康監(jiān)測和社區(qū)防控等要求。
執(zhí)行特定公務(wù)、保障生產(chǎn)生活物資運(yùn)輸?shù)热藛T確需出行的，經(jīng)當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制批準(zhǔn)，須持48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，做好旅途個人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制要公布審批要求和流程。
針對中、高風(fēng)險地區(qū)所在地市的其他無疫情縣（市、區(qū)、旗）人員可否出行這一問題，《工作方案》提到，發(fā)生本地疫情后，中、高風(fēng)險地區(qū)所在地市的其他非疫情縣（市、區(qū)、旗）人員非必要不出行，按照要求配合開展流行病學(xué)調(diào)查、風(fēng)險人員排查等工作；確需出行的須持48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，做好旅途個人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。
同時，《工作方案》要求，為防范感染風(fēng)險，嚴(yán)格限制前往中、高風(fēng)險地區(qū)及所在縣（市、區(qū)、旗），已經(jīng)前往的人員須遵守當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾?guī)定。執(zhí)行特定公務(wù)、保障生產(chǎn)生活物資運(yùn)輸?shù)却_需前往的人員，按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)防控政策和規(guī)定執(zhí)行。
高風(fēng)險崗位人員應(yīng)盡量避免出行
“兩節(jié)”期間，高風(fēng)險崗位人員出行會受到限制嗎？《工作方案》要求，“兩節(jié)”期間，高風(fēng)險崗位人員應(yīng)盡量避免出行，確需出行應(yīng)向所在單位報備，滿足脫離工作崗位14天以上、持48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明等條件。旅途中做好個人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。
假如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，還能出行嗎？“兩節(jié)”期間，不少群眾都有這樣的疑問。對此，《工作方案》明確，出行前，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，應(yīng)暫時中止出行計劃，避免旅途勞累癥狀加重，并及時就醫(yī)，待康復(fù)后再安排出行。旅途中做好個人防護(hù)，遵守目的地疫情防控規(guī)定。
當(dāng)健康碼變成“黃碼”時，相關(guān)人員應(yīng)履行個人防控責(zé)任和義務(wù)，主動配合當(dāng)?shù)刈龊媒】当O(jiān)測和核酸檢測，避免外出。在健康碼由“黃碼”轉(zhuǎn)為“綠碼”且無異常癥狀后，可正常出行。
寒假結(jié)束或春節(jié)后，對于高校學(xué)生返?；騽?wù)工人員返崗有什么具體安排和要求？《工作方案》表示，高校學(xué)生數(shù)量多，來源廣，集中住宿；部分企業(yè)外來務(wù)工人員多，工作場所人員密集，一旦引入傳染源后，高校、企業(yè)易發(fā)生聚集性疫情，并在短期內(nèi)迅速傳播擴(kuò)散。為降低疫情發(fā)生風(fēng)險，避免集中返校返崗時人員聚集，提倡高校或企業(yè)安排錯峰返校返崗；并可根據(jù)實(shí)際情況，要求學(xué)生或務(wù)工人員返?；蚍祶彆r持48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明。
嚴(yán)控廟會等活動 家庭聚餐聚會不超過10人
“兩節(jié)”期間，還可以組織宴會等聚集性活動嗎？《工作方案》特別提到，“兩節(jié)”期間應(yīng)嚴(yán)控廟會、大型文藝演出、展銷促銷等活動，盡量不舉辦大規(guī)模人員聚集性活動，家庭聚餐聚會等不超過10人，提倡“喜事緩辦，喪事簡辦，宴會不辦”，確需舉辦的盡可能縮小活動規(guī)模。自行舉辦5桌以上宴會等聚餐活動的個人，須向?qū)俚厣鐓^(qū)居委會或村委會報備，落實(shí)疫情防控規(guī)定。抵邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)避免舉行大規(guī)模人員聚集性活動。
《工作方案》提醒大家，節(jié)假日期間，公眾應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)，在公共交通工具、電梯等密閉場所以及人群聚集的室外場所全程規(guī)范佩戴口罩。注意勤洗手，咳嗽、打噴嚏時注意遮擋，保持1米以上的社交距離。室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通。60歲及以上老年人和嚴(yán)重慢性病患者等人群，應(yīng)盡量減少去人群聚集場所。（來源：人民網(wǎng)）
]]>健康不只涉及軀體。聯(lián)合國秘書長安東尼奧·古特雷斯曾表示，心理健康是人性的核心，新冠肺炎疫情帶來的巨大心理壓力，給家庭、社會都造成了沖擊，也凸顯出近幾十年人們對心理衛(wèi)生服務(wù)的忽視。軀體健康只是健康的一部分，包括應(yīng)對危機(jī)的能力、面對挫折的勇氣等在內(nèi)的心理健康，同樣值得關(guān)注。專家建議，“回歸生活”有助保持心理健康，例如每天和所愛的人一起吃飯、做些體力活動、幫助他人解決困難、閱讀鼓舞人心的書籍等。
慢性病不該被忽視。人們通常不會把血糖或轉(zhuǎn)氨酶水平升高看作“生命警告”，更難將其與新冠肺炎聯(lián)系起來。但事實(shí)證明，若患有慢病，感染新冠病毒的風(fēng)險會升高。自我感覺身體良好者，同樣要注意防范自身免疫性疾病、高血壓等對機(jī)體的侵?jǐn)_，以免抵抗力下降，讓新冠病毒有可乘之機(jī)。
人際交往必不可少。曾經(jīng)，和親朋好友歡聚的時光十分尋常，但過去一年多時間里，不少人經(jīng)歷了隔離生活，比以往任何時候都“脫離社會”，孤獨(dú)、焦慮和抑郁隨之而來，人們開始懷念能隨意握手、擁抱、面對面交流的日子，即使內(nèi)向的人，也開始渴望某種形式的互動。作為社交動物，人類或多或少都會受到社交隔離的影響，尤其是年輕人。值得期待的是，目前全世界都在推進(jìn)疫苗接種工作，相信過不了多久，人與人之間便能恢復(fù)正常交際。
人類有足夠的韌性。在疫情嚴(yán)峻的封城、隔離期間，人們展現(xiàn)出了足夠的韌性，不僅習(xí)慣戴口罩及避免不必要的接觸，還開始嘗試居家鍛煉、多吃蔬果保證營養(yǎng)均衡等，比以往任何時候都發(fā)自內(nèi)心地追求健康生活。
健康離不開“公平”。美國疾病預(yù)防與控制中心數(shù)據(jù)顯示，有色人種獲得醫(yī)療保健和緊急治療的機(jī)會更少，且更有可能在高風(fēng)險地區(qū)活動。世界衛(wèi)生組織建議，未來需專注于跨國合作，以解決醫(yī)療保健獲取方面的不平等問題。
]]>1.從可靠來源獲取信息。聽取政府和權(quán)威衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議，關(guān)注可信的新聞來源，如國家與本地的電視、廣播，也可通過世界衛(wèi)生組織的社交媒體平臺了解最新情況。
2.規(guī)律生活。盡可能保持平時的生活作息，或新建一套健康的作息規(guī)律。比如，每天在差不多的時間起床、睡覺；保持個人衛(wèi)生；按時吃飯、健康飲食；定期鍛煉，合理分配工作和休息時間。
3.減少新聞推送。盡量少接觸會引發(fā)焦慮或令人難過的新聞。僅在特定時間查詢最新新聞，每天一次即可。
4.與親友保持聯(lián)絡(luò)。雖然見面機(jī)會減少，但與親友的社交仍十分重要。如果正在隔離或較少外出，記得在線與親友保持聯(lián)系。
5.少喝酒，最好不喝。如果以前就滴酒不沾，最好就不要喝。避免用酒精來應(yīng)對焦慮、無聊、孤獨(dú)。沒有任何證據(jù)表明，飲酒可防病毒或其他感染。酒精影響下，還可能忽視個人防護(hù)措施。
6.控制使用電子產(chǎn)品時間。要留意自己每天花多少時間看手機(jī)或電腦，如果必須一直用電子設(shè)備，最好給自己定個鬧鈴，每隔一段時間就休息一會兒。
7.縮短打游戲時長。雖然打游戲可以放松，但長期居家時，打游戲的時間可能會不知不覺拉長，要注意保持與現(xiàn)實(shí)生活的平衡。
8.傳遞正能量。如果使用社交媒體，請分享正能量和希望?？吹藉e、假信息時，請糾正它。
9.若有可能，幫助他人。有能力的話，請幫助有需要的人，如幫鄰居采購食品。
10.支持醫(yī)護(hù)人員。當(dāng)面或通過網(wǎng)絡(luò)，向醫(yī)護(hù)人員和所有抗疫人員表達(dá)感謝。
]]>春運(yùn)就在眼前，很快就會有大量人員陸續(xù)返鄉(xiāng)過年，城鄉(xiāng)之間人員流動進(jìn)一步加大，這使得疫情防控形勢嚴(yán)峻。
與此同時，新的變異病毒傳播力數(shù)倍增強(qiáng)，寒冷天氣更有利于病毒在外環(huán)境的存活，這些更加大了疫情防控的難度。
這樣看來，新冠病毒似乎占盡了“天時、地利”，會不會在春運(yùn)時期形成反撲之勢呢？
在1月13日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會上，中國疾控中心副主任馮子健表示：“我國在疫情發(fā)生之后，采取了現(xiàn)行的一系列行之有效的措施，只要把它落實(shí)好，保持高強(qiáng)度，堅決有力，仍然能有效阻止它的進(jìn)一步傳播?！?/p>
接種者超千萬，打了疫苗能不能隨意流動？
國家衛(wèi)生健康委疾控局監(jiān)察專員王斌表示，春運(yùn)是我們目前疫情防控面臨的一次“大考”，我們呼吁公眾，在春運(yùn)期間要盡量做到非必要不出行，如果一定要出行，需錯峰出行，全程做好防護(hù)，避免去人員密集場所。
據(jù)介紹，目前我國新冠疫苗已經(jīng)接種超過千萬劑次，那么接種了新冠病毒疫苗的人員，在春節(jié)期間能不能隨意流動呢？
王斌表示，接種疫苗后，絕大部分人體內(nèi)會產(chǎn)生抗體，能夠有效預(yù)防感染。但是仍會有少數(shù)接種者不產(chǎn)生抗體或者說抗體的滴度不夠，這樣的人仍然有感染的風(fēng)險。另外，重點(diǎn)人群的接種剛剛開始，大部分人僅接種了一個劑次，疫苗的保護(hù)作用在目前來看還不充分。所以在現(xiàn)階段，只要人員有流動，還是希望所有人都執(zhí)行流入地當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽卮胧?，遵守?dāng)?shù)叵嚓P(guān)的防控要求和規(guī)定，最大限度保證疫情防控效果。
變異病毒傳染性增強(qiáng)，形成超級傳播怎么辦？
近期，在英國、南非、巴西等地發(fā)現(xiàn)了新的變異病毒，這些變異病毒有什么新的特點(diǎn)？大連市通報的“1傳33”未來會不會成為常態(tài)？
中國疾控中心副主任馮子健表示，現(xiàn)在初步證實(shí)變異病毒的傳染性增強(qiáng)了，衡量指標(biāo)是續(xù)發(fā)率提高了大概10%—70%，家庭中的續(xù)發(fā)率也有顯著提高。在整個歐洲，特別是英國，該變異病毒流行比例上升，成為主導(dǎo)毒株，致使相關(guān)國家疫情增長態(tài)勢較強(qiáng)。各地的相關(guān)研究也基本明確變異病毒傳染性增強(qiáng)。
馮子健進(jìn)一步解釋，但還沒有看到這個病毒的毒力增強(qiáng)，也就是導(dǎo)致疾病的嚴(yán)重性增強(qiáng)。所在國家做了比較系統(tǒng)的研究，感染了新的變異病毒的人群和感染其他非變異病毒的人群相比，住院率、病死率并沒有上升，表明病毒毒力沒有發(fā)生變化。另外，也沒有看到抗原性變化。過去通過感染或者接種疫苗之后產(chǎn)生的抗體是否對它喪失保護(hù)，目前還沒有看到非常明確的這種跡象。
馮子健認(rèn)為，針對新的變異病毒，應(yīng)采取強(qiáng)化防控措施，如果過去防控采取措施力度是10分的話，現(xiàn)在要采取12分或15分甚至更大的力度來防控。具體措施不需要有新的調(diào)整，對于我們國家來說，采取了非常嚴(yán)格的人員入境管理，落地14天隔離、加強(qiáng)核酸篩查等等這些措施是不受影響的，防止境內(nèi)傳播的措施也要保持個人預(yù)防、戴好口罩、個人手衛(wèi)生、保持社交距離等等，現(xiàn)行措施仍行之有效，只要落實(shí)好，保持高強(qiáng)度，堅決有力，仍然能夠有效阻止變異病毒的進(jìn)一步傳播。
針對“1傳33”是否會成為常態(tài)的問題，馮子健表示，新冠病毒確實(shí)存在突出的超級傳播現(xiàn)象。我們會分析在什么場所、什么樣的環(huán)境下容易出現(xiàn)超級傳播現(xiàn)象，對這些場所、對這些人群的活動采取更多的防范防控措施。但大連出現(xiàn)的“1傳33”情況，并不意味著這個疾病發(fā)生了根本性的變化。
衡量超級傳播現(xiàn)象的數(shù)據(jù)表明，新冠病毒感染者中有10%能扮演超級傳播者的作用，引發(fā)超級傳播現(xiàn)象，但其實(shí)目前沒有辦法識別哪個感染者會扮演超級傳播者的角色。（記者 張佳星）
]]>什么是流行性感冒？
流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的呼吸道傳染病。目前，感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Yamagata系和Victoria系。主要通過打噴嚏、咳嗽等飛沫傳播，亦可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。另外，接觸被病毒污染的物品也可引起感染。
流感和普通感冒的區(qū)別
感冒的臨床癥狀輕，主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，部分也可咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感，很少發(fā)熱，很少出現(xiàn)并發(fā)癥，傳染性也弱，一般5-7天痊愈?；剂烁忻巴ǔ２粫绊戵w力、食欲，正常工作和學(xué)習(xí)很少受到影響。
但流感卻大不一樣！流感主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達(dá)39-40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血。部分患者以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn)。極少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)病毒性肺炎、病毒性心肌炎或者病毒性腦炎。
哪些人易受流感侵?jǐn)_？
全人群對流感普遍易感。結(jié)合今年新冠疫情形勢，為盡可能降低流感的危害和對新冠疫情防控的影響，《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2020-2021）》推薦按照優(yōu)先順序?qū)χ攸c(diǎn)和高風(fēng)險人群進(jìn)行接種：
1.醫(yī)務(wù)人員,包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；
2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；
3.重點(diǎn)場所人群，如托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校的教師和學(xué)生，監(jiān)所機(jī)構(gòu)的在押人員及工作人員等；
4.其他流感高風(fēng)險人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性等。對于≥6月齡且無禁忌證的人群均可接種流感疫苗。
預(yù)防流感的有效手段——疫苗接種
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險，但流感疫苗需要每年接種。主要原因是流感病毒極易發(fā)生變異，導(dǎo)致每年流行的毒株不太相同，自然而然需要更新相應(yīng)的疫苗對其進(jìn)行防御。
每年2月前后，世界衛(wèi)生組織都會根據(jù)流感病毒流行情況及時發(fā)布北半球流感流感疫苗株。
通常接種流感疫苗 2-4周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，6-8月后抗體滴度開始衰減。因此，建議預(yù)約到疫苗后盡快安排接種。同一流感流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員，無需重復(fù)接種。
另外，秋冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，做好流感防控的同時，也要做好其他疫苗對呼吸道傳染病的預(yù)防工作。特別要做好麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘疫苗等存在于中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)引起流行和暴發(fā)風(fēng)險的疾病的疫苗接種。建議為老人、兒童及慢性病患者接種流感疫苗的同時接種肺炎疫苗。
防疫行為很重要
一些防疫行為和措施，其有效性已經(jīng)在新冠肺炎疫情防控中被驗(yàn)證了。因此，從傳播環(huán)節(jié)上減少暴露風(fēng)險也能起到一定的預(yù)防流感效果。
1.勤洗手
在觸摸公共設(shè)施（如門把手、電梯按鈕等）之后；咳嗽、打噴嚏用手捂口鼻后，觸摸錢幣、接觸污物后，手上無可見污染物時，可用手消毒劑揉搓雙手至少20秒。
2.科學(xué)戴口罩
戴口罩時要用雙手緊壓口鼻上方鼻梁兩側(cè)的金屬條，使其緊密貼合。然后將口罩的褶皺向上向下拉開，確保完全覆蓋住口鼻和下巴。
3.少聚集
應(yīng)保持人與人之間的距離，不扎堆，避免去人多的場所。
4.實(shí)行分餐制
使用公筷公勺，提倡自助餐或分餐；自助結(jié)賬避免擁擠，也應(yīng)減少聚會聚餐。
5.環(huán)境衛(wèi)生
做好清潔消毒與通風(fēng)。辦公室、教室每天應(yīng)堅持定時通風(fēng)換氣。
6.遵守社交禮儀
咳嗽打噴嚏遮住口鼻，見面握手改招手，社交保持一米距離，人多分配乘坐電梯。
]]>強(qiáng)化公共衛(wèi)生意識 ，做好全方位健康防護(hù)
控制傳染病的手段主要有三：控制傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。我們每個人防御傳染病的最好方法就是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，一方面做好自我防護(hù)，切斷傳播途徑；另一方面提高自身免疫力，不做易感人群。
曹高芳教授對記者提到，在生活中有以下一些情形，就可能增加新冠肺炎感染幾率。比如大聲說話時唾沫橫飛，打噴嚏時不遮掩口鼻或遮掩方式不恰當(dāng)，這時如果自身是病毒攜帶者，病毒就會直接傳給周圍的人。
曹高芳教授說，打噴嚏時不應(yīng)用手捂住口鼻，而應(yīng)用手帕或紙巾捂住口鼻，或用手肘部捂住口鼻。因?yàn)榇驀娞缁蚩人詴r如果用手遮掩口鼻，痰液或唾液會粘附在手上，其中的病毒能在皮膚上存活數(shù)小時，若沒有及時洗手，病毒可通過握手、按電梯、開門接觸門把手、開車門等方式迅速傳播出去。當(dāng)預(yù)感到自己將要打噴嚏時，來不及掏紙巾或臨時找不到手帕或紙巾，建議把頭低向手肘來代替手捂住口鼻，彎曲手肘后，再靠近口鼻。這個動作可將噴出飛沫阻擋在手肘皮膚或衣服上，肘部較為干燥，且不容易再接觸其他公用物品，可以有效阻斷病毒傳播。
此次新冠肺炎疫情也給我們每個人都上了一堂公共衛(wèi)生課，“維護(hù)公共衛(wèi)生就是保護(hù)自己?！辈芨叻冀淌诮ㄗh，公共衛(wèi)生貫穿于生活的方方面面，比如在日常生活中避免與他人共用水杯、餐具等物品；講究食品衛(wèi)生安全，挑選和購買經(jīng)過檢疫的禽肉制品；切生食和熟食的刀和砧板要分開，盛生食和熟食的容器要分開；當(dāng)手部有破損處理肉類時，建議戴手套；加工烹調(diào)雞蛋、鴨蛋等禽蛋類及禽肉時，必須熟透，不吃生的、半生不熟的禽蛋類食物。還有，快遞的無接觸取件、收貨，網(wǎng)上訂購的產(chǎn)品到達(dá)后要對所購商品外包裝進(jìn)行消毒。我們在防范病毒在人與人之間的傳播外，也要警惕人與物之間的病毒傳播。
此外，疫情期間，有人出現(xiàn)了迷茫、不安與焦慮相互交織的心理應(yīng)激反應(yīng)，有人甚至陷入懷疑自己“中招”的恐懼中不能自拔。曹高芳教授指出，面對突發(fā)疫情產(chǎn)生焦慮恐懼的心理反應(yīng)是正常的，只要我們能以客觀、冷靜、理智、科學(xué)的心態(tài)認(rèn)識理解新冠肺炎及其防控策略，及時跟蹤疫情進(jìn)展，正確判斷甄別及提升應(yīng)對疫情的能力，保持積極向上、理性平和、自信樂觀的心態(tài)，就可以化疫情危機(jī)為發(fā)展契機(jī)，“心中有數(shù)”地做好日常衛(wèi)生、個人防護(hù)、情感交流、辦公學(xué)習(xí)，正常健康地工作和生活。
每個人都是自己健康第一責(zé)任人，要做到“三勤”“三少”“三早”
疫情讓我們每個人都感受到養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的重要性，曹高芳教授認(rèn)為，樹立“我是自己健康第一責(zé)任人”的整體衛(wèi)生觀正當(dāng)時，調(diào)節(jié)和改變不良衛(wèi)生健康習(xí)慣，主要依靠人們的自覺或觀念上的改變來堅持。
曹高芳建議，做到“三勤”“三少”“三早”，是良好衛(wèi)生健康習(xí)慣養(yǎng)成的第一步。 “三少”即少合餐、少聚集、少觸摸；“三勤”即勤洗手、勤通風(fēng)、勤鍛煉；“三早”即早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
“少合餐”是指日常生活中盡量減少圍桌聚餐、同盤而食的進(jìn)餐。這樣可有效避免新冠病毒、幽門螺桿菌、感冒病毒等的傳播，家人、朋友聚餐時提倡分餐制，最好使用公筷、公勺，提倡敬酒時不碰杯，以降低通過間接接觸傳播病毒的風(fēng)險。曹教授說，使用公筷公勺讓一些人感覺破壞了親友間感情，這種陋習(xí)需要摒棄，甚至可通過立法加以約束。
“少聚集”是指盡量避免到人多擁擠的公共場所。即使身處公共場所，也要習(xí)慣性佩戴口罩，不隨地吐痰，說話聲音不要太大，社交距離保持一米以上。
“少觸摸”是指避免接觸貓狗、禽鳥、鼠類及其糞便及排泄物。避免接觸死亡或可疑患病的動物。
“勤洗手”是指飯前便后以及接觸污染物后要及時洗手。注意洗手時用肥皂、洗手液，應(yīng)注意雙手指尖、指縫、指關(guān)節(jié)部、掌心、手背均揉搓沖洗到。
“勤通風(fēng)”是指每天開窗通風(fēng)時間一般要在30分鐘以上。如家人或周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時，應(yīng)增加通風(fēng)換氣次數(shù)。
“勤鍛煉”要注意每天堅持運(yùn)動30分鐘左右。鍛煉可使人體增強(qiáng)抵抗力，同時要多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。
“三早”是指當(dāng)人們出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，特別是出現(xiàn)呼吸困難伴咯血痰等癥狀時所應(yīng)采取的早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療的措施。具體做法是：應(yīng)及時佩戴口罩，適當(dāng)保持與家人距離，立即去正規(guī)醫(yī)院就治，就診時需將是否從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺及在發(fā)病前1周內(nèi)是否接觸過禽類等信息告訴醫(yī)生，并積極配合及早進(jìn)行治療。
曹高芳認(rèn)為，只要人們養(yǎng)成良好衛(wèi)生健康習(xí)慣，做到“三勤”“三少”“三早”，盡量少去公共場所，避免與傳染病患者接觸，加強(qiáng)鍛煉、經(jīng)常戶外運(yùn)動，保持膳食營養(yǎng)平衡，有效增強(qiáng)自身免疫力，就可有效保護(hù)自己和家人的健康。
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你真的會洗手嗎？
國家衛(wèi)生健康委員會近日發(fā)布《人群聚集場所手衛(wèi)生規(guī)范》，制定了關(guān)于洗手、手消毒、不同情況及重點(diǎn)場所如何做好手衛(wèi)生等標(biāo)準(zhǔn)，并于7月20日正式實(shí)施。中國疾控中心就此對手衛(wèi)生知識進(jìn)行了科學(xué)指導(dǎo)。
1.洗手：用流動水和洗手液或肥皂揉搓沖洗雙手，去除手部污垢、碎屑和部分微生物。
2.手消毒：手部無可見污染物時，用消毒劑揉搓或浸泡雙手，殺滅手部微生物并達(dá)到無害化處理。中國疾控中心建議，首先要選擇正規(guī)有效的手消毒劑，取適量手消毒劑于掌心，然后雙手揉搓，均勻涂抹至手每個部位，最后揉搓消毒至干燥。
3.在以下場所需要做好手部衛(wèi)生：賓館、飯店、商場、公共浴室、理發(fā)店、影劇院、體育場館、候車室、辦公場所、候船室、公共交通、學(xué)校等。
4.有下列情況時要進(jìn)行手衛(wèi)生：在飲食、加工制作食品飲料、觸摸口鼻和眼睛、護(hù)理老人、護(hù)理嬰幼兒前要徹底清潔雙手；在咳嗽、打噴嚏用手捂口鼻、大小便、護(hù)理病患、觸摸錢幣、接觸垃圾和污物等情況下要徹底清潔雙手；在傳染病流行期間，觸摸門把手、按鍵等高頻接觸物體表面后要徹底清潔雙手。
中國疾控中心專家同時強(qiáng)調(diào)了正確洗手的重要性，建議日常洗手需遵循六步洗手法：1.掌心相對，手指并攏相互揉搓；2.手心對手背，沿指縫相互揉搓；3.掌心相對，手指交叉指縫相互揉搓；4.彎曲手指關(guān)節(jié)，在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓；5.大拇指在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。6.五指并攏，指尖在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。洗手后，要在流動水下徹底沖凈雙手，擦干、風(fēng)干或烘干。
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